Серома: що це і як позбутися проблеми

Основні причини розвитку сероми

Аномальні рідинні утворення найчастіше викликані накопиченням серозної рідини чи лімфи у м’яких тканинах внаслідок травм. Основною причиною є хірургічне втручання, але можуть бути інші:

Отримана травма. У разі серйозного пошкодження тканин часто порушується природний лімфатичний потік, що призводить до утворення сероми.
Наслідки операцій. Травматична дія при хірургічному втручанні може призвести до ускладнень, у тому числі сероми.
Інфекції. Причиною стають запальні процеси, що супроводжують захворювання, з накопиченням рідини в тканинах.
Фолікулярні кісти. Кістозні утворення нерідко провокують розвиток сероми.
Проблеми лімфатичної системи. Ряд захворювань і збоїв функціонування природної циркуляції лімфи є фактором ризику.

Утворенню рідинних порожнин можуть сприяти підвищений тиск, будь-які зміни лімфатичних потоків, патологічні процеси в організмі людини.

Ознаки розвитку сероми у пацієнтів

Клінічні прояви проблеми змінюються залежно від розмірів та розташування рідинної порожнини. Найбільш очевидними ознаками виникнення захворювання є поява стійкої набряклості, виникнення припухлості або опуклості в області накопичення рідини, внутрішній тиск у проблемній зоні, хворобливі та болючі відчуття та ін. Більш детально про основні симптоми:

Внутрішній тиск. На ділянці розвитку сероми, яка може поступово збільшуватися, відчувається характерна напруга.
Набряклість. Уражені серомою тканини збільшуються в об’ємі, що з часом не зменшується, що викликає дискомфорт.
Випуклість/пухлина. Порожнина, заповнена рідиною, може легко намацуватися пальцями або навіть бути видимою.
Функціональні порушення. Якщо утворення досягає значних обсягів, то починає негативно впливати на довколишні органи, порушуючи їхню природну роботу. Тиск проявляється і на навколишніх тканинах.
Біль та дискомфорт. Іноді розвиток сероми супроводжується хворобливими та болючими відчуттями у місцях її локалізації.

Багато пацієнтів вказують на відчуття тяжкості та загальний дискомфорт на ділянці утворення, які погіршують їхнє повсякденне життя. У разі ураження легень захворювання нерідко супроводжується задишкою та кашлем, можуть з’явитися ознаки респіраторних проблем. У будь-якому випадку при виявленні симптомів сероми потрібна точна діагностика та негайне лікування.

Як діагностують сірому

Процедура включає кілька методик обстеження пацієнта, від зовнішнього первинного огляду до більш докладних досліджень: ультразвукового, фізикального, комп’ютерної томографії пункційної біопсії, МРТ та ін. Лікар може навіть отримати зображення тканин, щоб переконатися у наявності в утворенні рідини. Основні діагностичні методики докладніше:

Фізикальна. Це початкова методика обстеження, що полягає у візуальному огляді пацієнта, пальпуванні проблемної зони. Дозволяє припустити наявність сероми, визначити її первинні характеристики, розміри, форму, підтвердити симптоми проблеми.
Ультразвукова. УЗД дає можливість деталізувати зображення внутрішніх тканин/органів, точно встановити об’єм порожнини, її структуру, переконатися у наявності всередині рідини.
Комп’ютерна томографія. Методика дає можливість детальніше вивчити уражену область, виявити малопомітні деталі структури утворення.
Пункційна біопсія. Полягає у лабораторному аналізі забраних тканин. Застосовується для уточнення діагнозу за допомогою пункції.
Магнітно-резонансна томографія. Служить для високоточного відображення стану уражених та оточуючих тканин, отримання складу та структури сероми.

КТ і МРТ дають максимально докладну структуровану картину ураженої області, що дозволяють виявити зв’язки з навколишніми тканинами та остаточно уточнити діагноз. При діагностиці сероми рекомендується комплексний похід, коли поєднання методик досліджень дозволяє вибрати оптимальний спосіб допомоги.

Хто у зоні ризику розвитку сероми

Згідно зі статистикою, найчастіше проблеми виникають у пацієнтів, які зазнали операцій з широким відшаруванням тканин (мамопластика, ліпосакція, мастектомія, абдомінопластика та ін.). Серома після кесарева чи іншої операції в районі шва також зустрічається регулярно.

Так, при абдомінопластиці ризик виникнення сероми 5-50%, але лікарське втручання потрібне пацієнтам далеко не щоразу, здебільшого з часом проблема проходить самостійно, оскільки має незначні розміри. При мастектомії ймовірність появи проблем ще вища (15-80% пацієнтів), що залежить від кількості пошкоджених лімфовузлів при розсіченні тканин. Лікування знадобилося приблизно 40-45% серед тих, у кого виявлялася серома.

Але нехтувати лікуванням не слід, у занедбаних випадках є висока загроза для здоров’я і навіть життя. Якщо захворювання не проліковано вчасно, а серома не розсмокталася самостійно, можливі ускладнення у вигляді уповільнення процесу загоєння, виникнення патологічних рубців, інфікувань організму і навіть розвитку некрозу тканин.

Корисні статті

3D-моделювання нової зовнішності. Iнтерв’ю пластичного хірурга Світлани Работенко

16.08

Світ пластичної хірургії вдосконалюється з кожним днем. Інноваційні технології та диджиталізація допомагають пацієнтам спрогнозувати та досягти бажаного результату, а також зробити пластику максимально безпечною.

Докладніше

Збільшення грудей до або після пологів: вирішуємо дилему

27.10

Пружний та красивий бюст – мрія кожної дівчини! На допомогу приходить мамопластика – одна з найпопулярніших операцій естетичної хірургії. Однак у майбутніх мам виникає логічне питання: коли краще робити збільшення

Докладніше

Серома: поширені методики лікування

Експерти вказують на важливість індивідуального підходу до пацієнтів. Вибір методу допомоги залежить від загального стану здоров’я, розмірів сероми, її розташування, оцінки можливих ускладнень. Тому можуть бути призначені як консервативні способи допомоги (дренування, бинтування), медикаментозне лікування або хірургічне втручання як найбільш радикальний метод, якщо інші неефективні або небезпечні.

У ряді випадків показано спостереження та очікування. Якщо проблема безсимптомна чи розміри рідинної порожнини невеликі, то серома здатна розсмоктатися самостійно. Коли порожнина об’ємна, поступово розростається, починає викликати дискомфорт, лікування слід приступати негайно. Основні методики допомоги:

Консервативна. Це переважно лікарське спостереження в очікуванні, що серома пройде сама.
Лікарська терапія. Медикаментозне лікування полягає переважно у призначенні препаратів, що знижують накопичення рідини в організмі (наприклад, діуретиків). Очікується, що прискорений виведення надлишку рідини з тканин сприятиме розсмоктуванню сероми.
Дренування. Це штучне видалення надлишкових рідин із проблемних зон. Для цього використовуються катетери або голки, процедура контролюється ультразвуком.
Склерозація. Всередину порожнини вводиться спеціальний препарат, що «склеює» тканини. Методика дозволяє витіснити надлишки рідини, одночасно перешкоджаючи її повторному накопиченню.
Операційна методика. Хірургічне лікування показано за наявності порожнин великих розмірів, при ускладненнях, запобігання рецидивам.

Імовірність повторного розвитку сероми залежить від її типу, якості лікування та реакції організму на нього. Якщо методику допомоги підібрано правильно, процедури виконані якісно, проведений належний догляд, то ймовірність рецидиву мінімізується.

Способи профілактики захворювання

Пацієнти в більшості випадків здатні запобігти розвитку сероми самостійно, якщо дотримуватимуться низки профілактичних заходів. До найважливіших з них належать уникнення травмуючих впливів, правильна обробка отриманих ран, дотримання лікарських рекомендацій після хірургічних втручань.

З появою ознак запалень, несприятливих симптомів внаслідок отриманих інфекцій обов’язково слід проконсультуватися з лікарем. Для профілактики сероми слід:

Дотримуватись рекомендацій. Коли лікар надає інструкції та медичні рекомендації (дренування, бинтування, поради щодо реабілітації тощо), їх слід неухильно дотримуватись.
Доглядати рани правильно. Це включає не лише догляд за післяопераційними ранами, а й якісну обробку при травмах будь-якого типу.
Забезпечити якісне дренування. Стосується переважно періоду реабілітації після хірургічних операцій. Своєчасне виведення надлишкової рідини з тканин запобігає утворенню сероми.
Не травмуйте проблемну область. Тим пацієнтам, в кого є ризик розвитку сероми, слід уникати натирань, надмотування бинтів при перев’язках, які впливають на травми.

Пацієнтам, які перебувають у зоні ризику, важливо стежити за симптомами прояву захворювання, загальним станом свого здоров’я, особливо після операцій. За найменших підозр на розвиток проблеми, при появі запальних процесів негайно звертатися до лікаря.

Vidnova – клініка європейського стандарту в Україні

Основне прагнення сучасної людини – абсолютна краса та гармонія у всьому. Виглядати добре – не данина моді, а невід’ємна частина культури.

Ми пропонуємо широкий комплекс послуг: пластичні операції будь-якого рівня складності, стоматологію нового покоління, апаратну та медичну косметологію, лазерну гінекологію, прийом вузьких спеціалістів. З кожним роком кількість наших пацієнтів зростає, ми розвиваємося, підвищуємо свою кваліфікацію та самовдосконалюємось.

Клініка пластичної хірургії, косметології і стоматології орієнтується на гармонійну красу людини, а основне кредо нашої діяльності – природний результат та повна безпека для здоров’я пацієнта.

Про вашу красу та здоров’я подбають провідні фахівці. Ваш новий образ буде цілісним і досконалим, і, найголовніше, відповідатиме вашому внутрішньому світу.

Клініка Vidnova: ваш персональний експерт здоров’я та краси!