Пульпит и периодонтит: что нужно знать и в чем отличие

Пульпит и периодонтит: что нужно знать и в чем отличие
Дата публикации: 21.06.2024
1273

Почти каждый человек на протяжении жизни сталкивается с заболеваниями зубов. Причиной абсолютного большинства из них является кариес, который провоцирует развитие и других патологий, затрагивающих, в том числе, мягкие ткани. Самыми распространенными из них являются пульпит и периодонтит, которые являются разными стадиями инфекционного поражения зуба и понадобится лечение корневых каналов.

Пульпит и периодонтит: что это такое

Разрушая зубную эмаль, кариес приводит к поражению дентина и пульпы, инфекционные процессы проникают в зубные каналы, разрушая их изнутри. Возникают следующие патологии:

  • Пульпит это процесс, вызванный проникновением патогенов через кариозную полость в пульпу, что ведет к ее воспалению.
  • Периодонтит это развитие корневых воспалений мягких тканей, ведущих к постепенному разрушение кости вокруг коронки.

Поражение периодонта, который фиксирует зуб в челюсти, ведет к его расшатыванию, появлению подвижности и утере. Процесс может затрагивать даже здоровые зубы, вызывается не только кариесом, но и другими причинами:

  • неправильно установленные пломбы;
  • осложнения вследствие остеомиелита или гайморита;
  • воздействие сильнодействующих препаратов;
  • механические и ударные повреждения тканей.

При первых признаках заболеваний следует немедленно посетить стоматолога, чтобы остановить воспаление на ранней стадии.

Пульпит и периодонтит: что нужно знать и в чем отличие

Основные симптомы

Пациенты считают, что пульпит и периодонтит являются одним заболеванием, только в разной степени выраженности. Это ошибка, так как в случае пульпита воспаляется сам зуб, а в случае периодонтита поражены окружающие ткани. Проявления заболеваний также отличаются.

Как понять, что симптомы указывают на пульпит

Что такое пульпит зуба? Заболевание имеет две формы: острую и хроническую. В обоих случаях основными проявлениями являются болевые ощущения разного характера и локализации. Пульпит симптомы:

  • острые болевые ощущения в виде приступов, которые часто обостряются по вечерам;
  • пульсирующая боль часто отдается в ухе или челюсти, в острой форме четко локализуется;
  • неприятные ощущения провоцируют температурные воздействия (прием горячей/холодной пищи);
  • при хроническом пульпите боли могут быть приглушенными или короткими.

При гангренозном типе заболевания появляется гнилостный запах, пульпа постоянно кровоточит, в процессе пережевывания незначительные болезненные ощущения наблюдаются всегда.

Как распознать, что появился периодонтит

Диагностировать его крайне сложно, так как заболевание долгое время развивается бессимптомно. Несмотря на разрушительные процессы, которые уже идут, пациент долго их не ощущает, не испытывает боли. На их начало указывает только синюшная/потемневшая десна на проблемном участке. При переходе в острую фазу симптомы периодонтита зуба становятся явными:

  • меняется расположение зуба;
  • возникает пульсирующая боль в десне, которая нарастает;
  • появляется лихорадка;
  • возникают опухоли;
  • десна отекает, а зуб приобретает подвижность.

В отличие от острой пульсирующей боли в зубе, при периодонтите ощущения ноющие, менее выраженные, могут длиться по нескольку суток. Многие пациенты предпочитают перетерпеть боль, откладывая посещение врача, что является ошибкой, часто ведущей к потере больного зуба.

Отличия периодонтита и пульпита

Главными признаками, по которыми врач определяет конкретное заболевание, является характер боли, симптомы и «поведение» самого зуба, указывающее на то, какие именно ткани поражены (внешние или внутренние). Основные отличия:

  • Боль. В случае поражения пульпы, где присутствует много нервных окончаний, боль резкая и сильная. Пациенты приходят к врачу чаще, озабоченные проблемой, как снять боль при пульпите. При периодонтите зубы ноют долго, но эту боль можно терпеть: ощущения волнообразные, постепенно затухающие.
  • Цвет. Если изменяется оттенок эмали, зуб темнеет, то это проявление пульпита. Если десна приобрела синюшный оттенок – это признак периодонтита.
  • Подвижность. Проявляется только при поражении десен (периодонтит).

Также в случае воспаления мягких околозубных тканей могут появляться заметные гнойные образования, что является характерным признаком периодонтита.

Как лечат пульпит и периодонтит

В обоих случаях причиной развития становятся кариозные поражения зубов, поэтому их необходимо устранять. Но если в случае пульпитов на начальной стадии иногда возможно использование консервативной методики с сохранением пульпы (зуб остается «живым»), то при периодонтите все гораздо сложнее.

Лечение пульпита

Пульпит это простыми словами пульсирующая боль в зубе, которая является реакцией на воспаление. Как лечить пульпит? Пульпит как снять боль? – спрашивают пацыеты.

Часто без удаления нерва не обойтись, если поражения пульпы необратимы, тогда применяется хирургическая методика. При помощи снимка пораженного зуба врач определяет размер и характер разрушения, после чего проводит лечение под местной анестезией, которое включает несколько этапов:

  • пораженная полость раскрывается и препарируется;
  • удаляется пораженная пульпа;
  • проводится обследование каналов;
  • при необходимости наносится лекарство, каналы пломбируются;
  • восстанавливается целостность коронки.

Признаком успешного лечения для пациента является полное исчезновение болевых ощущений.

Лечение периодонтита

Значительная степень разрушения зубной коронки является видимым признаком развития периодонтита, но основные проблемы скрыты внутри. Поэтому лечение начинается с диагностики и снимка. Протокол лечения также включает несколько этапов:

  • верхняя часть зуба препарируется;
  • выполняется эндодонтическая обработка;
  • каналы заполняются лекарством;
  • ставится временная пломба;
  • в следующий визит пломбируются зубные каналы;
  • ставится постоянная пломба.

В зависимости от фазы заболевания и степени воспаления периодонтит зуба может привести к дополнительным осложнениям (свищи, гранулемы, кисты), для устранения которых потребуется комплексное лечение и еще 2-3 контрольных посещения врача.

Профилактика заболеваний

Предупреждение развития кариеса, запущенная форма которого является основной причиной пульпита и периодонтита, становится основой профилактики этих заболеваний. Следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • соблюдать гигиену полости рта;
  • придерживаться правильного питания;
  • использовать полоскания, зубные нити после еды;
  • отказаться от чрезмерно холодного/горячего;
  • своевременно пролечивать кариес.

Даже если вы не ощущаете симптомов заболевания, посещайте профильного врача каждые 6-8 месяцев. Вылечить обнаруженную на ранней стадии проблему можно будет гораздо легче, ограничившись консервативными методиками.

Кирьян Никита Алексеевич

Автор статьи:

стоматолог-терапевт
Запишитесь на прием!

Мы вам перезвоним в самое ближайшее время для уточнения деталей приема. В случае возникновения вопросов наш менеджер ответит на них.