Бюгельный протез

Основные виды бюгельных протезов

Конструкции отличаются материалами изготовления и способами крепления, среди которых можно выделить 2 основных и 2 дополнительных:

• На кламмерах. Способ считается классическим, здесь специальными крючками-кламмерами дуга жестко зацепляется за опорные зубы. Около трети нагрузки приходится на них, остаток равномерно распределяется по деснам. Бюгельный протез на кламмерах может применяться при пародонтозе, доступен по стоимости, но из-за заметных креплений рекомендован в основном для жевательных зубов.
• На аттачментах. Так называются фиксирующие приспособления в виде замков, одна часть которых вживляется в опорный зуб, а вторая приварена к основе конструкции. Преимущество данного способа в незаметности креплений и жесткой фиксации протеза, нагрузка при этом распределена 50х50. Недостатком бюгельного протеза на аттачментах является более высокая стоимость и неизбежное повреждение опорных зубов при установке.
• Телескопические коронки. Они устанавливаются на предварительно обточенные «опорники», что является главным минусом способа. Зато такая методика фиксации обеспечивает максимальную естественность и эстетичность улыбки. Так как подобный способ установки протезов является высокотехнологичным, стоимость бюгелей выше, чем на аттачментах или кламмерах.
• Протезы Quattro Ti. Показаны пациентам с аллергией на металлы, так как дуга основы выполнена из полимера. Бюгель фиксируется эластичными зажимами, не требующими обтачивания эмали «опорников».

Оптимальный тип конструкции протеза рекомендует врач после обследования пациента, изучения показаний и анамнеза.

Кому подходят или не подходят бюгели

Специалисты выделяют ряд показателей, согласно которым установка бюгельных протезов будет оптимальной:

• отсутствие от 1-3 зубов в ряду;
• при выраженном пародонтозе, когда конструкция способствует укреплению расшатанных зубов и фиксирует их;
• наличие дефектов на челюстях, исправлении прикуса, которые можно убрать установкой протеза;
• наличие односторонней адентии;
• повышенная стираемость;
• полная адентия (сопровождается установкой опорных имплантов).

Часто бюгели показаны в случаях, когда несъемное протезирование не может быть применено. Но в некоторых случаях действуют и противопоказания:

• у пациента глубокий прикус;
• зубы, которые должны стать опорными, в неудовлетворительном состоянии;
• низкое расположение «опорников»;
• выявлена атрофия мягких тканей, на которые должна распространяться нагрузка;
• во рту обнаружены воспалительные процессы;
• в анамнезе пациента ряд заболеваний (диабет, хронические в острой стадии, онкология, психические расстройства).

Часть противопоказаний можно устранить (например, провести санацию ротовой полости или снять воспаления), поэтому они считаются относительными. В исключительных случаях, которые определяет врач, от установки бюгелей приходится отказаться.