Самым распространенным вариантом восстановления разрушенных зубов продолжают оставаться коронки. Они позволяют перераспределить нагрузки на соседние зубы, предотвратить последующее разрушение коронковой части проблемных зубов. Кроме того, коронка восстанавливает целостность ряда, эстетику улыбки. Отличаются коронки видами, методами фиксации, материалом изготовления, стоимостью.
Что представляет собой коронка на зуб?
Стоматологическая коронка – индивидуальная ортопедическая конструкция в виде микропротеза. Она может полностью закрывать коронковую часть зуба либо ее часть. Позволяет восстановить большинство дефектов, не подлежащих альтернативному лечению, изменить форму, оттенок, расположение зуба.
Это качественная имитация, которая подходит для любых типов зубов всех форм. Единственное условие для использования – они не должны быть разрушены на 50% и более. Для установки коронки предварительно обтачивается верхний слой эмали. После этого проблемный зуб отлично защищен от всех типов воздействий, в том числе от остатков пищи и микроорганизмов, провоцирующих кариес.
Когда необходимо ставить коронку?
Действует ряд показаний, на основании которых стоматолог принимает решение на использование коронок. Самыми распространенными являются:
- нарушение определенного функционала зубочелюстной системы;
- поломка зуба, когда остается более 50% коронковой части;
- критическая изношенность эмали, разрушение кариесом;
- наличие визуальных отклонений в расположении (кривизна, «редкость», большие щели);
- при отсутствии естественного питания вследствие удаления нерва («мертвый» зуб);
- при повышенной стираемости зубов.
После исследования показаний и общего состояния здоровья пациента стоматолог рекомендует оптимальную методику помощи: тип протеза/коронки, материал и пр. Акцент при этом делается на степень разрушения, место и положение проблемного зуба/зубов, пожелания самого пациента и клиническую картину.
Виды коронок
Типы зубных коронок определяются материалами, из которых они производятся, технологиями, видами опор и способами фиксации. Чаще всего в клиниках применяются следующие:
- Металлические. Классический тип индивидуальных протезов, которые в современной стоматологии уже не используются. Минус таких коронок – они предназначаются исключительно для жевательных зубов. Плюсы в износоустойчивости, низкой стоимости, надежности, прочности, отсутствии сколов и трещин.
- Керамические. Практически идеальны для передних зубов, так как в совершенстве копируют естественные формы и оттенки. Материал (обычно фарфор) отличает износоустойчивость, сохранение цвета годами. К недостаткам относят относительную хрупкость, вследствие чего такие коронки не рекомендованы для жевательной части ряда.
- Металлокерамические. Материал объединяет преимущества металлов (надежность, долговечность, прочность) с эстетичностью керамики. Конструкция коронки включает металлический каркас с фарфоровой облицовкой. После установки зубы выглядят естественно, а коронку можно применить как для резцов, так и для жевательных зубов, при этом они способны сохранять функциональность и внешний вид до 15 лет.
- Композитные. Устанавливаются на металлическом каркасе, похожи на металлокерамику. Но здесь используется коронковая часть с напылением фотополимеров. К преимуществам относят возможность установки на любой тип зуба, в том числе имплантат, оптимальную стоимость. Основной минус – материал подвержен окрашиванию.
- Циркониевые. На сегодня коронки на основе диоксида циркония признаны лучшими из-за максимальной естественности, эстетичности и рекордной прочности. Для изготовления применяется технология CAD/CAM, доступна «подгонка» оттенков по тонам. Материал чрезвычайно прочен, износоустойчив, способен сохранять функциональность не менее 15-20 лет. Единственный недостаток – высокая стоимость.
В стоматологии применяются и другие типы материалов, но они проигрывают перечисленным в надежности, сроках службы и других характеристиках. Некоторые (например, металлопластмасса) могут вызывать у пациентов раздражение и даже аллергические реакции.
Как выбрать подходящую коронку?
Вначале врач исследует состояние пациента на предмет противопоказаний, чтобы определиться с возможностью установки коронок в принципе. Далее выбирается тип материала будущего протеза, который одновременно должен быть функциональным и долговечным, хорошо выдерживать нагрузки, качественно защитить остатки зуба и максимально восстановить естественную красоту улыбки. Стоматолог выдает рекомендации на основе:
- места фиксации (жевательный отдел, передние зубы);
- способа установки;
- желаемого срока службы протеза;
- надежности, качества и цвета материала.
Коронка не должна обязательно иметь естественный оттенок на боковых малозаметных зубах. Но негативных воздействий на соседние зубы, провоцирующих проблемы с ними или разрушение также следует избежать. Также следует максимально полно указать пациентам на недостатки предлагаемых материалов: какие служат меньше, какие небезопасны, какие способны быстро изменять цвет или не поддаются реставрации при повреждениях.
Какие материалы подойдут для передних зубов
Клыки и резцы являются видимой частью зубного ряда, поэтому должны выглядеть не только максимально красиво и эстетично, но и естественно. Поэтому спереди идеально подойдут керамические или циркониевые коронки, металлокерамика, в некоторых случаях выбирают оксид алюминия. Они оптимальны по прочности, долговечности, но самое главное – легко «подгоняются» под оттенок соседних зубов.
В результате пациент получает совершенный зубной ряд, в котором протезы неотличимы. Большинство коронок из перечисленных материалов отличает высокая стоимость, но это полностью компенсируется длительным сроком службы и привлекательностью.
Какой материал лучший для жевательных зубов
Боковые отделы зубного ряда при улыбке не обнажаются, поэтому малозаметны. Зато на них ложится максимальная нагрузка при пережевывании пищи. Поэтому на первый план при выборе материалов выходят функциональность и прочность. Керамика с ее подверженностью сколам здесь точно не подойдет, металлические коронки морально устарели, хотя их параметры неплохи для жевательных зубов.
Идеальным решением будут циркониевые коронки, для которых достаточно снять около 0,5 мм эмали. Поверхностная обработка минимально травмирует зуб, что предотвращает его ускоренное разрушение.
Следует получить подробную консультацию у врача о преимуществах и минусах каждого из предлагаемых материалов, чтобы принять взвешенное решение и обеспечить здоровую улыбку на долгие годы.
Подведем итоги – какие коронки все-таки поставить?
Здесь важен оптимальный баланс между ожиданиями, клинической картиной и возможными результатами за доступный бюджет. Поэтому, основываясь на полученной информации и рекомендациях стоматолога, следует проанализировать:
- Какой результат вы получите. Максимально естественно, красиво и неотличимо от настоящих будут выглядеть циркониевые зубы и керамика. Но последнюю желательно ставить только спереди. Композит вначале выглядит натуральным, но со временем изменит оттенок, другие материалы выглядят искусственными сразу.
- Каким будет функционал. Лучшими по прочности, сопротивлению нагрузкам и долговечности признаны циркониевые и керамические коронки.
- Во сколько обойдется лечение. Металлические конструкции наиболее доступны, за циркониевые придется заплатить больше других. Пластиковые конструкции самые дешевые.
- Сколько прослужит коронки. Дольше всего способны прослужить циркониевые коронки – до 25 лет.
Желаете обеспечить здоровые зубы на десятилетия? Выбирайте оксид циркония или керамику.
Как в клинике Vidnova Clinic устанавливают коронки?
К услугам пациентов классические технологии и современные методики лечения на основе CAD/CAM и 3D моделирования. Врачи помогут с выбором материала, проведут обследование, компьютерное сканирование, убедятся в отсутствии противопоказаний.
Специалисты клиники на высокоточном оборудовании изготовят коронки без малейших погрешностей, что позволит избежать дискомфорта после установки и каких-либо негативных последствий.
В Vidnova Clinic предоставляются многолетние гарантии как на работу стоматологов, так и на сами коронки. В случае, когда пациент придерживается врачебных рекомендаций и правильно ухаживает за новыми зубами, он будет радовать яркой безупречной улыбкой окружающих очень долго.
Совет специалиста: как правильно ухаживать за коронками
Чтобы зубные коронки служили долго и без проблем, требуется придерживаться стандартных рекомендаций по уходу:
- чистка зубов дважды в день;
- применение зубной нити и ирригатора, что способствует защите корней от разрушения и воспалений;
- не допускать температурных перепадов при приеме пищи;
- использование полосканий;
- отказ от чрезмерно твердых продуктов;
- массирование мягких тканей.
Также следует каждые 6-7 месяцев посещать стоматолога для профосмотра, контроля состояния зубов и отсутствия скрытых заболеваний.
